根据市委巡察工作统一部署，2024年9月2日至11月2日，市委第一巡察组对市卫健局党委进行了巡察。12月25日，巡察组向市卫健局党委反馈了巡察意见。根据有关规定和要求，现将巡察整改进展情况通报如下。

一、组织整改落实情况

市卫健局党委坚持把巡察整改上升到旗帜鲜明讲政治、维护党中央和省、怀化市、洪江市委权威，推动全面从严治党向纵深发展、促进卫生健康工作高质量发展的高度来认识，把落实问题整改作为一项重要的政治任务来抓，强化措施，积极整改，狠抓落实，确保巡察反馈意见全部整改到位。

一是强化组织领导，坚决扛起主体责任。巡察反馈以来，局党委迅速成立巡察整改工作领导小组，传达学习习近平总书记关于巡视工作的重要论述以及巡察整改相关要求，统筹推进巡察整改工作落实。局党委主动认领巡察反馈问题，党委书记坚决扛牢巡察整改第一责任人责任，领办重点难点问题，其他领导班子成员严格落实“一岗双责”，对分管领域整改任务认真研究、深入剖析，层层传导压实责任，形成领导带头、全员覆盖、层层落实、整体推进的良好局面。局领导班子及时召开巡察整改专题民主生活会，深入开展对照检查，从政治上找差距、从思想上找症结、从工作中找问题，严肃认真开展批评和自我批评，做到真认账、真反思、真整改，切实增强做好巡察整改工作的思想自觉、政治自觉、行动自觉。

二是明确整改任务，细化制定整改方案。聚焦巡察反馈问题，按照条条要整改、件件有着落、事事有回音的要求，逐条逐项分析研究、细化整改措施，制定整改工作方案和问题清单、任务清单、责任清单，明确牵头领导、责任科室和时限要求，为推进巡察整改提供清晰具体的时间表、路线图，确保整改工作按时高质完成。对点人点事重点问题，逐条剖析问题根源，明确整改内容、整改措施、整改时限及责任领导、股室等，与巡察反馈问题一并推进，从严从快抓好重点事项整改。

三是强化整改落实，全力把整改落到实处。建立巡察整改工作台账和重点事项整改工作台账，项目化管理、清单式推进，全力推动巡察整改工作走深走实、到底到边。能迅速解决的问题，在巡察期间立行立改、即知即改；限期整改问题按期完成；需要长期推进解决的问题，明确阶段性整改目标，定期跟踪进展情况，力争取得阶段性成效。同时注重建章立制，推动形成以制度解决问题、规范管理的长效机制。

截至6月25日，巡察反馈的五个方面90个问题具体问题，已完成整改87个，阶段性完成整改3个；巡察移交的12个立行立改问题，已完成整改12个；巡察移交的3件信访件，已办结3件；通过巡察整改完善制度84项，挽回损失0.652331万元，清退资金0.652331万元，问责追责114人次。

二、集中整改期内已完成的整改事项

（一）反馈问题：聚焦党中央决策部署及省市县党委工作要求贯彻落实情况

1．问题1：薪酬分配制度改革推进不到位。

整改结果：完成。

整改情况：成立紧密型医共体总院，由医共体总院对全市医疗机构绩效、财务等进行统一管理。

2．问题2：公立医疗机构保障不力。部分卫生院彩超等常用设备使用年限较长，性能无法满足当前医疗技术和患者的需求。

整改结果：完成。

整改情况：已完成医疗机构设备更新统计上报，并采购呼吸机、彩超、除颤仪等66台各类设备仪器对基层医疗机构医疗设备进行更新。

3.问题3：医疗卫生机构服务能力不强。公立医院学科能力不强，医疗水平不高，服务能力不强。

整改结果：完成。

整改情况：医联体帮扶，加强学科能力建设，落实医务人员晋升高级职称前下基层服务制度，反馈岩垅乡卫生院问题已完成整改。

4.问题23：岔头乡卫生院管理不规范，存在诊疗时间不在床现象。

整改结果：完成。

整改情况：制定完善相关制度，对相关科室负责人进行批评教育并责令立行立改。

5.问题25：洗马乡卫生院各项工作有短板，存在管理不规范、诊疗时间不在床、医疗设备闲置等现象。

整改结果：完成。

整改情况：制定完善相关工作制度，约谈责任人并予以警告，规范科室管理，合理安排值班人员。

6．问题27：塘湾镇中心卫生院各项工作有短板，存在诊疗时间不在床现象、住院天数计算不符合规定。

整改结果：完成。

整改情况：完善工作制度，规范诊疗和用药，对相关责任人进行警告处分。

7．问题29：深渡苗族乡卫生院各项工作有短板，管理、医疗处方不规范，绩效工资实施方案存在不合理现象。

整改结果：完成。

整改情况：规范中医馆建设，制定新的绩效分配方案，在院职工大会上表决通过并报市卫健局备案。

8．问题30：沙湾乡中心卫生院各项工作存在短板。管理不规范、存在诊疗时间不在床的现象、医疗设备闲置等问题。

整改结果：完成。

整改情况：恢复中医馆建设，制定住院病人的管理制度，救护车已走固定资产消除程序。

9．问题32：龙船塘瑶族乡卫生院管理不规范，存在诊疗时间不在床现象。

整改结果：完成。

整改情况：完善相关制度，加强对住院病人的管理。

10．问题34：湾溪卫生院医院管理、医疗处方不规范，存在诊疗时间病人不在床现象。

整改结果：完成。

整改情况：中医馆已完成检修，设备正常使用，重新完善规范从开具处方到发药的流程，加强住院病人的管理。

11．问题36：群峰乡卫生院各项工作有短板，疫苗管理不到位。

整改结果：完成。

整改情况：完成占用房屋清退，落实疫苗管理制度。

12．问题39：熟坪乡卫生院各项工作有短板，管理不规范，存在诊疗时间不在床、处方不规范等现象。

整改结果：完成。

整改情况：制定完善相关工作制度，抓好诊疗规范管理，对相关责任人进行了批评、约谈。

13．问题41：岩垅乡卫生院管理不规范，超过有效期的药品不及时清理。

整改结果：完成。

整改情况：制定完善工作制度，对药品、耗材进行全面清理，对相关责任人进行了处罚。

14．问题43：双溪卫生院存在诊疗时间不在床现象，山门新村卫生室空置。

整改结果：完成。

整改情况：严格执行病房管理制度，山门新村卫生室已开展正常基本医疗服务。

15．问题46：红岩卫生院存在诊疗时间病人不在床现象，医疗处方不规范。

整改结果：完成。

整改情况：医院组织学习医疗核心制度，开展自查，跟踪整改效果。

16．问题48：土溪卫生院各项工作有短板。

整改结果：完成。

整改情况：组织学习相关制度，相关责任人给予处理。

17．问题49：太平乡卫生院存在管理不规范、诊疗时间不在床等现象。

整改结果：完成。

整改情况：组织开展法律法规学习，完善制度，召开了医生护士专题会议，对入院病人做好政策的宣教，定期做好电梯检修。

18．问题51：黔城镇中心卫生院管理不规范，医疗资源未充分利用，公租房管理不到位。

整改结果：阶段性完成。

整改情况:现已拓展外科、中医等多项业务；目前尚有1户未搬离公租房。

19．问题54：江市镇卫生院管理不规范，存在诊疗时间不在床现象，中医馆闲置。

整改结果：完成。

整改情况：完善管理制度，明确各功能室用途，规范救护车使用，安排中医医生规培。

20．问题56：沅河镇卫生院管理不规范，存在诊疗时间不在床、医疗场地和设备闲置等现象。

整改结果：完成。

整改情况：完善制度，规范住院病人管理，督促村卫生室完成医疗一体机的使用。

21．问题59：托口镇中心卫生院存在诊疗时间不在床、医疗场地和医疗设备闲置现象。

整改结果：完成。

整改情况：完善制度，落实诊疗规范，组织完成医院、村医务人员培训。

22．问题63：铁山乡卫生院管理不规范，存在诊疗时间不在床现象，医疗场地和医疗设备部分闲置。

整改结果：完成。

整改情况:完善制度，组织完成人员培训，用好医疗设施、设备。

23．问题65：雪峰镇中心卫生院存在诊疗时间不在床、医疗场地和设备存在闲置现象。

整改结果：完成。

整改情况：完善管理制度，建立住院病人管理制度，对相关责任人进行批评教育。

24．问题69：茅渡乡卫生院医疗场地和医疗设备部分闲置。

整改结果：完成。

整改情况：选派业务骨干进修，开展中医服务提高设备使用率。

25．问题71：龙田卫生院管理不规范，存在诊疗时间不在床现象，医疗设备部分闲置。

整改结果：完成。

整改情况：制定完善制度，加强村卫生室、住院病人、救护车管理，对责任人进行批评教育及处罚。

26．问题74：硖洲卫生院管理不规范，公卫服务不到位。

整改结果：完成。

整改情况：合理规划医院功能布局，做好器材清理与归类，对公卫服务相关责任人进行批评教育。

27．问题75：大崇乡卫生院管理不规范，存在诊疗时间不在床、医疗场地部分闲置等现象。

整改结果：完成。

整改情况：完善了医院管理制度，对医院人员、场所进行了调整。

28．问题78：安江民主社区卫生服务中心管理不规范，存在诊疗时间不在床现象。

整改结果：完成。

整改情况：对相关责任人进行教育并处罚，制定完善制度。

29．问题82：安江桃子垅社区卫生服务中心村卫生室及村医管理不规范，存在诊疗时间不在床的现象、医疗场地缺乏等问题。

整改结果：完成。

整改情况：村卫生室、村医已整改，对分管领导进行批评教育。

  30.问题85：妇幼保健院运转困难，单位主要因项目建设、经营性开支等原因负债1100多万元，目前，妇保院全额编制63个，在编59个、空编4个，临聘人员达42人，人员臃肿。

整改结果：完成。

整改情况：已分流临聘人员42人（解聘25人、分流11人、解聘“三期”人员6人）。

31．问题88：疾控中心疫苗管理不到位，过期疫苗回收不及时。

整改结果：完成。

整改情况：落实疫苗定期自查制度，定期在省平台进行疫苗有效期巡查，加强对接种单位疫苗管理。

（二）反馈问题：聚焦群众身边腐败问题和不正之风

1．问题4：行政审批不严谨。

整改结果：完成。

整改情况：及时勘误错误证书，加强责任追究。

2．问题5：履职监管有欠缺，违规使用医保基金。

整改结果：完成。

整改情况：加强各医疗机构内部管理，建立完善医保工作制度；强化三医联动；对洪江市中医院违规开具检查项目案相关责任人给予处理处分。对2020-2024年11家公立医院存在超标准收费、套取医保基金的问题线索已移送洪江市纪委监委。

3．问题6：管党治党宽松软，对系统干部职工监管不力，以案促改效果不佳；干部职工工作纪律意识淡薄，上班时间不在岗；联动处理系统干部职工上岗不及时。

整改结果：完成。

整改情况：卫健局党委制定了以案促改工作方案，强化警示教育，对洗马乡卫生院院长免职调离，对医调委工作人员进行批评教育，对6家卫生院用药、诊疗不规范行为相关责任人进行问责处理，11人被纪律处分。

4．问题7：行政执法有漏洞。存在认定违法事实证据不足、执法程序不符合规定、同一类型案件不同处罚的现象。

整改结果：完成。

整改情况：组织开展“行政处罚法”等法律法规培训学习，落实重大案件集体讨论、法制审核制度，对稽查股人员进行调整。

5．问题8：行政执法案件资料不完整，文书制作不严谨。

整改结果：完成。

整改情况：加强执法文书书写规范的学习，规范移送案件材料管理，做好执法文书审核。

6．问题9：为人民服务理念贯彻有偏差，信访问题突出。

整改结果：完成。

整改情况：进一步落实信访案件办理工作制度和流程，对医务人员进行信访工作培训，成立洪江市各专业质量控制中心，落实质量管理制度。

7．问题10：信访工作欠规范。

整改结果：完成。

整改情况：落实信访工作制度，实行“一案一卷”，对信访工作人员进行批评教育，责令其严肃信访工作流程和作风。

8．问题11：非法行医监管不力。非法行医现象屡禁不止，存在无证从事放射工作与代签字的行为。

整改结果：完成。

整改情况：加强队伍建设，印发《2025年度打击非法行医专项整治活动实施方案》，怀安医院已整改到位，已完成对太平等4个乡镇卫生院及退休村医李某某、杨某某的监督检查，取缔无证牙医摊点3个。

9．问题12：财务管理不规范，审核把关不严，借款未履行手续。

整改结果：完成。

整改情况：对相关情况进行说明，补充完善相关资料。

10．问题13：工程项目管理不规范，拆分工程项目，对预决算没有严格把关。

整改结果：完成。

整改情况：对相关情况进行说明，对责任人进行批评教育。

11．问题14：聘用法律顾问没有按照合同规定履职。

整改结果：完成。

整改情况：督促履行法律顾问职责，落实法律顾问在涉法涉诉中提供法律援助要求，2025年完成两起法律履职案件。

12．问题24：岔头乡卫生院工程项目管理不规范，工程项目未经财政评审。

整改结果：完成。

整改情况：补充完善相关手续，对分管副院长进行批评教育，退还预留金到医院账户中。

13．问题26：洗马乡卫生院对财务审核把关不严。

整改结果：完成。

整改情况：已清退报销款240元；2023年8月5#凭证已提供实物清单。

14．问题33：龙船塘瑶族乡卫生院对财务审核把关不严。

整改结果：完成。

整改情况：对未登记固定资产作情况说明报卫健局，设备补录进固定资产，错报的相关费用已退还至卫健局核算中心账户。

15．问题35：湾溪乡卫生院对财务审核把关不严。

整改结果：完成。

整改情况：提供《奖金管理办法》计提依据，建立流程监管机制。

16．问题37：群峰乡卫生院对财务管理不规范。

整改结果：完成。

整改情况：对财务人员进行批评教育，个人违规报销资金320元已清退，已完成事业单位固定资产登记备案。

17．问题40：熟坪乡卫生院对财务审核把关不严。

整改结果：完成。

整改情况：对相关责任人进行批评、约谈，使用过期发票报销城市交通费已退至医院账户。

18．问题42：岩垅乡卫生院对财务审核把关不严。

整改结果：完成。

整改情况：相关凭证已补充到位。

19．问题44：双溪卫生院对其他卫生材料管理不规范。

整改结果：完成。

整改情况：完善财务制度，规范管理流程和操作规范，日耗材出库单每月底交财务做消耗台账。

20．问题47：红岩卫生院对财务审核把关不严。

整改结果：完成。

整改情况：完善相关管理流程，补充完善相关资料。

21．问题50：太平乡卫生院对财务审核把关不严。

整改结果：完成。

整改情况：对相关责任人进行批评教育并处罚，完成固定资产登记管理。

22．问题52：黔城镇中心卫生院拆分工程项目。

整改结果：完成。

整改情况：对整改情况进行说明，补充完善资料，对时任主要负责人予以诫勉谈话处理。

23．问题55：江市镇卫生院财务审核把关不严。

整改结果：完成。

整改情况：规范差旅补助、绩效工资的发放管理。

24．问题57：沅河镇卫生院对财务审核把关不严。

整改结果：完成。

整改情况：怀化市某公司已退回725.31元并入医院公账。

25．问题60：托口镇中心卫生院对财务审核把关不严。

整改结果：完成。

整改情况：对相关责任人进行了批评教育，退回不规范报账款。

26．问题61：托口镇中心卫生院对其他卫生材料管理不规范。

整改结果：完成。

整改情况：对相关责任人进行了批评教育，定期盘点对账及财务处理。

27．问题64：铁山乡卫生院对财务审核把关不严。

整改结果：完成。

整改情况：退回违规报销的差旅费。

28．问题66：雪峰镇中心卫生院对财务审核把关不严。

整改结果：完成。

整改情况：相关附件已补充到位。

29．问题67：雪峰镇中心卫生院对财务审核把关不严。

整改结果：完成。

整改情况：完善领用相关手续资料；完善管理制度，对责任人进行批评教育。

30．问题70：茅渡乡卫生院对财务审核把关不严。

整改结果：完成。

整改情况：对财务人员进行批评教育，其个人将违规报销资金存入卫健局基层财务集中核算中心账户。

31．问题72：龙田卫生院对财务审核把关不严。

整改结果：完成。

整改情况：追缴不规范开支3650元，对财务报账员进行约谈。

32．问题73：龙田卫生院其他卫生材料管理不规范。

整改结果：完成。

整改情况：制定药品耗材管理制度，建立使用登记台账。

33．问题76：大崇乡卫生院对财务审核把关不严。

整改结果：完成。

整改情况：违规报销的交通费已存入局核算中心。

34．问题77：大崇乡卫生院对其他卫生材料管理不规范。

整改结果：完成。

整改情况：将亏损的耗材做结转。

35．问题79：安江民主社区卫生服务中心对其他卫生材料管理不规范。

整改结果：完成。

整改情况：将药品及卫生材料的管理加入绩效工资分配方案，严格制度执行。

36．问题80：民主社区卫生服务中心未登记固定资产。

整改结果：完成。

整改情况：已完成固定资产登记。

37．问题83：安江桃子垅社区卫生服务中心财务审核把关不严。

整改结果：完成。

整改情况：当事人退回过期发票报销金额40元，对财务联络员进行批评教育，补充完善相关凭证。

38．问题86：安江分院管理有漏洞。妇保院安江分院对外承包合同没有及时中止，资产移交和评估不到位。整改结果：完成。

整改情况：2023年12月5日在洪江市卫生健康局的见证下签订解除合同协议，资产移交和评估已到位。

39．问题87：妇幼保健院未登记固定资产。

整改结果：完成。

整改情况：医院财务科及固定资产管理人员一起进行清点，建立了固定资产台账，签订了解除合同协议。

40.问题90：计生协项目担保有风险。2019年12月5日洪江市计划生育协会与中国人口福利基金会签订《幸福工程·救助贫困母亲行动项目四方协议合同书》，向中国人口福利基金会申报项目款200万元，并与怀化恒祺农业发展公司及其法定代表人签订《洪江市“幸福工程/救助贫困母亲”蓝莓种植项目合作协议书》，将40名贫困母亲入股（受助款）200万元专用于发展蓝莓产业，市计生协会为受助母亲承担担保责任，项目合作期限为三年（2022年12月30日截止），截至巡察撤点时，怀化市恒祺农业发展股份有限公司于2024年3月5日还款100万元，仍有100万元未按期如数归还。

整改结果：阶段性完成。

整改情况：市计生协会多次与怀化恒祺农业发展公司及法定代表人对接，已于6月30日还款20万元，并承诺待银行贷款发放后将剩余项目款归还到位。

（三）反馈问题：聚焦巡视巡察、审计、环保督察等监督发现问题和同类同改、未巡先改等自查问题、主题教育检视问题整改及成果运用情况

1．问题20：同类同改不到位，对公租房的清退不彻底。对公租房的清退不彻底。

整改结果：阶段性完成。

整改情况：目前已有10户租户退出。还有1人因在公租房入住前擅自装修，要求医院赔偿装修费用，正在积极协调，争取尽快完成整改。

 三、下一步整改工作安排

目前，整改工作成效还是阶段性的，下一步我们将持续深入抓好巡察整改工作，用好巡察成果，切实把整改成效转化为推动全市卫生健康事业高质量发展的不竭动力。

（一）强化政治建设，坚持不懈用习近平新时代中国特色社会主义思想凝心铸魂。全面贯彻落实党的二十届三中全会精神和习近平总书记重要讲话、重要指示精神，不断巩固深入开展学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想，扎实做好学习深化、内化、转化工作，始终在思想上政治上行动上同以习近平同志为核心的党中央保持高度一致，不断提高政治判断力、政治领悟力、政治执行力，努力把学习成果转化为坚定理想、锤炼党性和指导实践、推动工作的强大力量。

（二）落实主体责任，推动全面从严治党向纵深发展。坚持把纪律和规矩挺在前面，加强对卫健系统党员干部履职尽责的监督，不断巩固风清气正的政治生态。全面落实党管干部、党管人才原则，树牢选人用人鲜明导向，加强对干部全方位管理和经常性监督，健全培养选拔优秀年轻干部常态化工作机制，激励干部敢于担当、积极作为。加强财务规范管理，健全内控制度。聚焦增强政治功能和组织功能，加强基层党组织建设，以党建引领卫生健康队伍建设，引领卫生健康事业发展，把基层党组织建成坚强战斗堡垒。

（三）扛起使命担当，推动全市卫生健康事业高质量发展。坚持把抓好巡察整改与落实党的二十届三中全会精神结合起来，与落实省委、怀化市委、洪江市委工作部署结合起来，与推进健康洪江建设结合起来，对已经完成的整改工作，坚持常态化抓落实，防止问题反弹回潮；对建立的制度机制，驰而不息抓好贯彻落实，拓展整改成果，切实通过巡察整改推动改革创新、推动严格管理、推动工作落实，努力为全市人民群众提供全方位全周期健康服务，为全市高质量发展提供坚实卫生健康保障。

 

 

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